ประเมิน เตรียมความพร้อม และวางแผนจำหน่ายของผู้ป่วยและญาติที่เป็นผู้ดูแลหลัก ตั้งแต่แรกรับ จนกระทั่งจำหน่ายเกี่ยวกับปัญหา อุปสรรค การดูแลผู้ป่วย ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสิทธิการรักษาต่างๆ
        ประสานทีมสหวิชาชีพ เพื่อวางแผนการดูแลตามระยะของกลุ่มโรค การทำครอบครัวบำบัด/การให้คำปรึกษา/คำแนะนำเฉพาะทางของแต่ละวิชาชีพ เพื่อให้ญาติดูแลผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
– เป็นศูนย์กลางติดต่อประสานงานระหว่างญาติและหอผู้ป่วยใน
– เตรียมความพร้อมของญาติ ผู้ดูแลก่อนจำหน่าย
– เป็นศูนย์ญาติเยี่ยม ให้บริการรับฝากเงินและสิ่งของเพื่อส่งต่อให้ผู้ป่วยตามหอผู้ป่วย
– ติดตามผู้ป่วยจิตเวชทั่วไปหลังจำหน่าย 1 ปี

PHW (การให้บริการผู้ป่วยในจิตเวชและยาเสพติดที่บ้าน)
– ระบบบริการ เป็นการให้บริการโดยทีมสหวิชาชีพ
– ระยะเวลาการให้บริการ ตามสภาพปัญหา